Actualización sobre prevención cardiovascular y tratamientos personalizados para el colesterol

Buenos Aires, 6 de junio (NA) -- La enfermedad cardiovascular continúa siendo la principal causa de muerte a nivel global, mientras que el colesterol LDL elevado juega un papel crucial en el desarrollo de la aterosclerosis. Según datos del Ministerio de Salud de la Nación, cerca del 40% de los adultos en Argentina presentan colesterol total elevado.

Un informe al que accedió la Agencia Noticias Argentinas resalta la importancia de individualizar los tratamientos, destacando el valor de moléculas con perfiles metabólicos favorables y bajo potencial de interacciones, como la pitavastatina.

La evidencia clínica respalda su uso en poblaciones específicas, incluyendo pacientes con diabetes tipo 2, síndrome metabólico, enfermedad renal crónica, polifarmacia y personas que viven con VIH.

La actualización 2025 de las guías europeas sobre manejo de dislipemias refuerza un concepto clave en la prevención cardiovascular: cuanto más temprano y sostenido sea el control del colesterol LDL, menor será el riesgo de infartos y accidentes cerebrovasculares. El doctor Augusto Lavalle Cobo, presidente de la Sociedad Argentina de Lípidos y jefe del Servicio de Cardiología del Sanatorio Otamendi, afirma: "Si bien intervienen múltiples factores de riesgo, el colesterol LDL sigue siendo un protagonista central en el desarrollo de la enfermedad aterosclerótica".

Las nuevas recomendaciones internacionales también enfatizan la necesidad de alcanzar objetivos terapéuticos más exigentes, especialmente en pacientes con alto riesgo cardiovascular. Esto implica un enfoque integral que combine cambios en el estilo de vida y tratamientos farmacológicos efectivos y sostenidos.

En los últimos años, el manejo de las dislipemias ha evolucionado hacia estrategias más personalizadas. La selección del tratamiento ahora considera no solo la reducción del colesterol LDL, sino también las características clínicas del paciente, la presencia de enfermedades concomitantes y las posibles interacciones farmacológicas.

En este contexto, la pitavastatina se presenta como una alternativa terapéutica de creciente interés clínico, dada su eficacia hipolipemiante y su perfil metabólico diferencial. El doctor Adrián Proietti, especialista en endocrinología y profesor en la Universidad FASTA de Mar del Plata, señala: "La tendencia actual es avanzar hacia tratamientos más personalizados, contemplando el riesgo cardiovascular global, las comorbilidades y la tolerabilidad de cada paciente".

Diversos estudios clínicos han demostrado que la pitavastatina tiene un bajo potencial de interacciones medicamentosas debido a su vía metabólica diferenciada. Además, se ha observado un perfil neutro o incluso favorable sobre parámetros glucémicos, lo que es especialmente relevante para personas con síndrome metabólico, prediabetes o diabetes tipo 2.

Según los especialistas, el perfil terapéutico de esta molécula resulta valioso en pacientes con:

Síndrome metabólico y/o prediabetes
Diabetes tipo 2
Enfermedad renal crónica
Pacientes polimedicados con riesgo de interacciones
Personas con antecedentes de intolerancia a otras estatinas
VIH y prevención cardiovascular

Uno de los aspectos más destacados en las guías internacionales recientes es la atención creciente al riesgo cardiovascular en personas que viven con VIH. La evidencia indica que esta población tiene entre 1,5 y 2 veces más riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular en comparación con la población general, incluso bajo tratamiento antirretroviral efectivo.

En este contexto, el estudio internacional REPRIEVE demostró que el uso de pitavastatina redujo en un 35% la incidencia de eventos cardiovasculares mayores en personas con VIH, reforzando el interés clínico por esta molécula en estrategias de prevención primaria.

Aparte de su eficacia en la reducción del colesterol LDL, los médicos resaltan que el bajo potencial de interacciones farmacológicas de la pitavastatina es una ventaja importante para pacientes que reciben múltiples tratamientos. Las principales sociedades científicas del mundo coinciden en que uno de los grandes desafíos actuales es mejorar el diagnóstico temprano y el control efectivo de los factores de riesgo cardiovascular.

"La prevención cardiovascular requiere continuidad, seguimiento y tratamientos adaptados a cada perfil clínico. Hoy contamos con herramientas terapéuticas cada vez más específicas para diferentes tipos de pacientes", concluyó Lavalle Cobo. Por su parte, Proietti agregó: "La tendencia moderna en prevención cardiovascular es combinar evidencia científica, objetivos terapéuticos más estrictos y una mirada integral del paciente".