Señales amarillas en un PAMI aislado del ajuste salvaje

Cada vez más se escuchan algunas voces de preocupación con los anuncios del PAMI. Hay voces de alerta. Hoy, a través de Cadena 3, por ejemplo, hay prestadores que son médicos, son odontólogos, médicos de cabecera y demás, que están alertando por deudas que, según ellos, ponen en riesgo la atención del PAMI.

Hay honorarios atrasados, atrasos en los pagos. Ahora, en el mes de febrero, dicen que les han aumentado mucho los costos a ellos y los aranceles no han mejorado. No hay todavía interrupciones generalizadas, pero está ahí la amenaza.

En la provincia de Buenos Aires, en Junín, los odontólogos han suspendido servicios. Y así como en Córdoba, hay alertas en Neuquén, Río Negro, Chubut, La Pampa. Hay un sindicato de trabajadores pasivos que es parte de la CTA, Sindicato de Trabajadores Pasivos, bueno, en Argentina hay sindicatos para todos los gustos.

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El PAMI ha estado llevando varias auditorías en el último tiempo donde se encontraron muchos casos de sobrefacturación, volúmenes de atención que son incompatibles con la infraestructura que declara el prestador. Por ejemplo, un prestador con dos quirófanos declaró 283 internaciones y 95 pacientes en cinco horas.

El PAMI se ve que está haciendo una tarea de control de gastos internos, pero por el otro lado tenés a los prestadores que están dando estas señales de alerta que es muy importante porque el PAMI es la obra social más grande del país y además atiende una población, obviamente, donde la salud es un tema clave.

Entre fines de 2022 y 2025, los precios en Argentina se multiplicaron aproximadamente por 9,4 veces (la inflación general acumulada en ese período ronda ese orden de magnitud, con años de altísima variación como 2023 y 2024). En cambio, el gasto total del PAMI pasó de alrededor de 0,8 billones a 8,3 billones de pesos, lo que representa un incremento por 10,4 veces.

Aún más claro en las partidas clave: las prestaciones médicas y remedios —el corazón del servicio— se multiplicaron por casi 11 veces (de 650 mil millones a 7,1 billones). Es decir, en términos reales, el PAMI no solo se mantuvo, sino que ganó terreno frente a la inflación.

El PAMI está un poco aislado del ajuste, su gasto real ha sido mayor al de la inflación. Sin embargo, puede ser que la industria médica esté pasando por situaciones particulares, que ellos dicen que se le han encarecido los honorarios, se le han encarecido los costos de las prestaciones y los insumos.

Por Adrián Simioni.